第388章 你自己努力的结果
我在美国开诊所正文卷第388章你自己努力的结果病情还有隐情。 而且，多半是罕见病。 因为如果不是罕见病，以鸢尾花天团的实力，早就破案了！ 只有那种罕见病，由于研究的人少，资料不多，也缺乏相应的特效药物，所以诊断和治疗都比较麻烦。 医疗行业，确实是一块大蛋糕，也是永远都不会消亡的行业之一。只要人类还存在。 哪怕实现了长生，也绝不会是所有人都能长生。所以，医疗永存。 研究医药的人很多，可是，绝大部分都是从利益角度出发。而罕见病，因为需求量少，所以投入一向不是很大。 特别是在美国，“无利可图”的研究项目，很难获得经费。 即便偶尔有人研究，也纯粹是出于“学术利益”，比如发表论文，填补某方面的空白。可是最终的药物研发，也是会被砍掉的。 因为投入与产出是不成正比的，会亏本。没人会干这个事。 “这个女孩的病情很奇特，而且最重要的，我们先前还忽视了她的精神方面的症状。”丝黛芬妮是这方面的行家，秀眉轻蹙，说道。 “有没有可能，她出现的精神异常与肝功能损害存在关联呢？有没有一种十分隐匿的慢性肝脏疾病，同时会在某些诱因下，而出现精神异常症状呢？” 这个想法，仿若一道光照破云层，让大家的思路都打开了。 豁然开朗。 丝黛芬妮、墨菲、千叶奈奈子、周乔，都各抒己见，在会议室进行了一场极为激烈的大讨论，堪称学术思想大碰撞。 甚至有时候，大家觉得，讨论学术这种事，比身体上的负距离结合更有意思。 等到金姬真喊他们去吃午餐的时候，在茶水间，他们仍然在边吃边进行讨论。 金姬真吐了吐舌头，悄悄对朴秀珠说：“姐，周医生他们也太敬业了吧？” 朴秀珠耸耸肩，切下一小块眼rou牛排塞入嘴中，边嚼边道：“如果不敬业，他们又怎么可能取得这么惊人的成就呢？” 现在，即便是千叶奈奈子，单独拎出去，也是能“镇压一方”的存在。 最终，大家都达成了一致意见，得出了结论。 尽管患者的父母和其他家人都没有肝脏疾病和代谢性疾病基础，但是，根据患者的病史以及肝穿刺检查结果，大家还是锁定了一个新的诊断方向，那就是，代谢性疾病。 随后，鸢尾花天团给患者安排了全基因测序，果然，新发现证实了这一点。 患者有非常隐匿的基因突变，归类于一种叫做“瓜氨酸血症Ⅱ型”的罕见病。 这是一种代谢性疾病，也是一种常染色隐性遗传病。 进一步的基因检测发现，患者的父母均携带有这种突变的基因，并且在对一家三口血液中氨基酸水平检测后发现，患者和其母亲血液中的瓜氨酸、精氨酸等多种氨基酸水平明显升高，而父亲体内的氨基酸水平却正常。 这個时候，女孩的母亲终于和鸢尾花天团分享了一个隐私。那就是，她年轻的时候，其实也有几个月出现过轻度的精神分裂症。 当时，是分娩之后。但是在心理医生的疏导下，没多久就康复了。 所以，女孩被诊断为精神分裂症的时候，这个母亲才没有提出异议，因为精神分裂病有遗传性。 这位母亲只想找一位厉害点的医生，帮女儿治好。 可是却没料到，她女儿的情况比较严重。 “怎么之前不说？”丝黛芬妮很有些生气。耽误我们多少事。如果早一点说出来，光凭这个细节，我们“破案”就能快上许多。 周乔摆摆手，示意无妨。因为这样的情况，在临床中是很常见的。很多家属，甚至患者，因为各种各样的原因，而隐瞒病史。或者隐瞒一些导致疾病的细节。 人之常情，屡见不鲜。 也许，在患者和家属看来，不是很重要的信息，其实对疾病的诊断相当有帮助。 轻度精神分裂症也是瓜氨酸血症所致。 女孩的父亲很诧异，忍不住出声询问：“医生，明明是代谢性疾病，为什么会引发精神症状，又为什么会出现肝功能指标异常？” “然后就是，为什么一家人都携带有变异基因，为什么就她们母女俩发病，而我没事？” 女孩和母亲也都望过来。 周乔就微微一笑，跟他们解释：“瓜氨酸是一种氨基酸，它和人体内其他氨基酸一样，都是合成蛋白质的主要原料。但你们女儿因为基因突变，导致身体缺乏将瓜氨酸等转化为蛋白质的能力，从而出现某些氨基酸在体内过高蓄积。” “这就相当于加工环节出了问题，导致原料无法被转化，不断在体内积蓄，而血液中的氨对脑神经有比较大的毒性作用，当积蓄到一定量时就会对脑神经造成损伤，从而出现神经症状。” “而肝脏，作为氨基酸代谢的最主要场所，也是会受到这种代谢异常冲击的，无论是无法被代谢的瓜氨酸还是相关药物的使用，都会加重肝脏负担，从而影响肝功能。” 女孩一家连连点头，十分佩服。 周乔表示，携带有这种突变基因的人在感染、劳累、熬夜、心情不好等因素影响下都可诱发疾病发作。 女孩的诱因就不用说了，而她的mama的发病诱因，考虑是产后精神压力较大等原因所引起的。 即便没有基因缺陷，但很多产妇，同样会出现产后抑郁等情况。 洛娅没有出现过产后抑郁的情况，她身体素质好，心理素质也强大，本身又有忙不完的事情，哪里会有什么产后综合征。 当然，最主要的还是有钱，有专业的足足二十多人的新生儿护理团队，帮她喂养、早教、看护宝宝。她外婆也每天在那里陪着，看着四个小宝宝。 洛娅的工作就是偶尔来喂喂奶，逗一下就完事了。 周乔更加厉害，平均一个月亲自去看一回。当然，视频里看不算。 洛娅就开玩笑：“你儿子以后跟你不亲，那可不关我的事。” 周乔：“……” 若干年后，周乔子孙满堂。有些后代和他不亲，他也不介意啊。毕竟，多子多孙，要是个个都喜欢粘着他，那不得烦死。 他更希望子女们能独立。 有些子女们晚年时会遗憾，虽然父亲很伟大，可是他的时间都献给了伟大的医学事业，导致他们的童年没有享受到应有的父爱。 …… 随着诊断的明确，治疗也明朗起来，虽然这种罕见病，因为研究得少，没有特效药，但是可以通过饮食调整，降低血氨水平，以及防止肝损害等药物治疗，来控制症状。 而事实也确实如此，在鸢尾花天团超高水平的治疗下，女孩的症状很快就得到了控制，顺利出院。 至于以后会不会复发，那得看诱因，因此，周乔叮嘱对方，少熬夜，不要因为学业或工作而导致太大的压力，总而言之，平时要多笑，保持乐观开朗的心境。 如果真的复发，出现了苗头，那也没关系，第一时间来诊所咨询，鸢尾花诊所常开，会给她提供有效的解决方案。 因为这件事，女孩一家也成为了鸢尾花诊所的拥趸。 尤其是当这个病复发的时候，去别的地方，别的医生弄不清，容易瞎治。 所以，保持开朗的心境很重要。若是整天愁眉苦脸，额头皱成“川”字，晚上经常熬夜到凌晨两三点才睡，万一触发了一些隐藏的罕见病，还没有药可以根治，那真是得不偿失。 养生，最重要的就是早睡早起，心情愉悦。没心没肺的人会活得更久。 关于养生、护肝，小杨大夫在自媒体账号上分享了一道非常简单但是效果却绝佳的“茶饮”——黑豆养肝茶。 材料：黑豆30g，桑寄生15g，枸杞子15g，桂圆rou5-8粒，红枣6颗，鸡蛋2-3个，生姜5片。 将黑豆放热水浸泡30分钟，红枣去核，生姜去皮切片。 将黑豆、桑寄生、枸杞子、桂圆rou和生姜放入锅中，大火煮约半小时。 再加入鸡蛋煮约15分钟，将鸡蛋捞出，剥掉鸡蛋壳，然后再把鸡蛋放进去，大火转小火，煮约15分钟，加红糖调味即可。 其中，黑豆养血乌发，桑寄生养肝血祛风湿，枸杞子、桂圆rou、红枣养血安神，各物相配而达到养血护肝祛风的效果。另外，还兼具美容之效，对于“爱美”的女士也是相当不错的选择。 …… 前年，全美首届“新月杯”青年医生心脏微创手术方程式大赛，加州分赛区，是在加州大学洛杉矶分校医疗中心举行。 第二届则是在西达赛奈医疗中心举行。 今年是第三届，则选择了加州大学旧金山分校医疗中心举办。 由于刚好在旧金山，周乔他们就省去了出差住酒店的麻烦，直接开车，十来分钟就抵达比赛场地，相当便捷。 当然，由于整个加州的参赛选手都过来参赛，所以旧金山酒店的价格疯涨，比平时至少贵了一倍左右。 订晚了，还抢不到离参赛场地近的酒店，只能住一些比较偏远的地方。 同时，也促进了旧金山的旅游业、餐饮业。 大家过来，总要吃吃喝喝，到处玩玩吧，所以，这种比赛也能促进当地的经济。 只是今年加州的选手们，没有特别优秀的，不像第一届，竞争那么激烈，比赛那么卷。 维多利亚·费维斯医生，又带队，代表凯撒医疗团队，过来打酱油了。 本来，她的心态相当平和，觉得跟以往一样，获奖是不可能的，搞个参与奖就很心满意足了。 她之所以过来参赛，主要是想多和同仁们互相交流交流，然后这也是一项福利啊。 在这边比赛期间的吃喝住行，都是可以报销的，还能请一两天假，在旧金山的各景点好好玩玩，相当于公费旅游。 令她惊喜的是，这次，她居然杀进了加州前二十强，能代表加州，去参加全美的总决赛了。 比赛结束后，维多利亚·费维斯医生来到鸢尾花诊所，拎了许多礼物。 “欢迎欢迎，维多利亚医生，你太客气啦！”周乔接过礼物，交给金姬真，然后邀请维多利亚医生去自己的办公室坐坐。 大家也是老朋友了，打过多次交道，尤其是之前塔莉娅的外公在凯撒医疗中心住院，多亏了维多利亚医生照顾。 “周医生，这次太感谢啦，要不是你，我估计进入不了前二十强。”维多利亚医生由衷地感激。 周乔一愣，旋即摆手道：“你误会了，维多利亚医生，你这次能进阶总决赛圈，完全是靠你自身优秀的水平。” “嗯哼？”维多利亚医生笑笑，耸耸肩，表示不信。 周乔认真地说道：“我事先声明，我可没有徇私舞弊啊。” “明白明白，伱是对的，我就是靠我自身的实力。”维多利亚·费维斯医生见周乔不承认，也反应过来，是啊，人家周医生即便偏向于自己，给了自己照顾，但也绝对不能说出来啊。 这有损名声。 即便现在办公室内并无第三者在，周医生依然滴水不漏，不得不说是一个很严谨的人。 好吧，是我自身努力的结果。 维多利亚医生不再纠结这件事，而是和周乔继续谈笑风生。反正，她觉得，自己过来一趟，心意送到就行了。 事实上，周乔真的没有徇私舞弊。 维多利亚·费维斯医生这次之所以能进阶加州前二十强，一是她这几年医术进步很大，二是，许多资历深的高手因为被周乔打击到了，没有来参赛。 三是，加州赛区年轻一代并没有太多耀眼的天才。 维多利亚·费维斯医生也是名校医学博士毕业，这些年稳扎稳打，也算是厚积薄发吧。 她能拿到加州第六的排名，周乔也替她高兴。 这对她今后的发展相当重要，回去之后肯定能受到重用。 当然，医术是一回事，维多利亚医生很擅长处理上下级之间以及同事之间的关系也相当重要。