第十二章 查房
没过多久,郭博铭就来到了办公室,见何志华已经来了,忍不住点了点头说道:“一会儿交接班,你听听就好,不要说话。” “明白,老师。”何志华顿时答应了下来,明白这是郭博铭对自己的提点。 很多实习生为了找存在感,总是会在交接班的时候说一些话,看似显出了自己的本事,其实何尝不是一种傻。 随着时间的推移,来的医生越来越多,大家都来到了大会议室里。 中州中医院的中医内科是一个大科室,有主任中医师三人,副主任中医师六人,主治医师十八人人,住院医四十三人,至于规培医生就更多了。 分为了六个治疗小组,平时的时候各个治疗小组都是自己交接班,交接班之后各个治疗小组的负责人再进行开会。 今天却是有些特殊,中医内科全部的医生交接班后都来到了大会议室开会,这让包括何志华在内的五名实习生都感到了压力。 内科的大主任王炳胜来到会议室的时候正好八点整,他扫了一眼见人都到齐了,就开口说道:“今天的会议内容很重要,是关于如何做新时代忠诚、廉洁、担当的好医生,会议的内容涉及到了在座的每一个人,会议结束后大家要对会议精神认真领悟,每個人都要写一份会议心得体会交上来。” “下面由王书记给大家讲话,大家欢迎。” 所有医生顿时都热烈的鼓掌,中医院的纪高官王静走进了会议室,笑着开口说道:“耽搁大家半个小时的时间,我们讲一下清廉医院创建……” 王静深入分析了当前医疗领域反腐形势,全面阐释医疗领域反腐历程,并通过漫画说纪结合典型案例普及纪法知识,进一步明确清廉医院创建背景及要求。 会议室的时间不长,半个小时后就结束了。 会议结束后,何志华跟着郭博铭朝着他们这组医疗小组的办公室走去。 “一会儿侯教授带我们一起去查房,患者的医案你准备的如何了?”郭博铭一边走一边对何志华问道。 “都准备好了,早上我还查了一遍,没什么问题。”何志华连忙开口说道。 “那就好,侯教授很严格的,问到了你的话你要小心应对。”郭博铭神情严肃的开口说道。 何志华顿时点了点头,能被郭博铭提醒的事情,一定不是小事,何志华也不敢有丝毫的大意。 在医院的科室里,基本上都是各有各的分组,中医内科也一样,三位主任下面是六位副主任医师,副主任医师下面是主治医师,主治医师下面也有属于自己的住院医,住院医也有自己带的规培医生和实习生。 在医疗界,等级是森严的,一层一层,即便是你有什么大背景,作为底层医生也不敢敢得罪上级医生。 而何志华现在的情况却是有些不一样,他是直接跟着郭博铭这个主治医师的,郭博铭的手下还有两个住院医以及三个规培医。 两人来到了医疗小组的办公室后没多久,侯贵副主任不一会儿就到了,跟他一起来的还有严敏。 这倒是让何志华感到了意外,毕竟之前带严敏的王医生是另一个治疗小组的医生。 侯贵副主任五十多岁,身材高大,脸色严肃,进了门目光一扫后,拍了拍手说道:“好了,大家都把手机收起来,我简单的说一下。” “昨天我们科室来了五位实习生,我们小组分到了两个,大家都认识一下,多多照顾,我这里安排一下,何志华跟着郭医生,严霖你跟着刘医生,你们作为实习生要多看多想,有不懂的地方就问,不要胡乱做决定。” 说完后,侯贵就不再理会他们了,而是打开了电脑,开始查看治疗小组的治疗进度。 大会散了,还有小会,属于郭博铭医生的两位住院医和三名规培医以及何志华几个人都跟着郭博铭来到了一旁等候安排。 “小何刚来,对科室有些事还不是很了解,我在的时候他就跟着我,我不在的时候李医生你负责带一下。”郭博铭对住院医李梓涵开口说道。 “好的。”李梓涵立刻答应了下来,不过心里还是有些犯嘀咕,不清楚何志华是什么情况,值得郭博铭如此关注。 毕竟一般情况下,主治医师不会亲自带规培医,更别说是实习生了,昨天出门诊郭博铭就带着何志华去。 “大家都整理一下自己的患者医案,别一会儿侯教授会提问的时候你们答不上来。”郭博铭却是没有解释,而是继续开口说道。 没多久,侯贵就带着一众人浩浩荡荡的朝着病房而去。 中医内科的病人很多,属于第一治疗小组的病人也不少,毕竟这是王炳胜带的治疗小组,很多患者都是冲着王炳胜的名气来的,有五十多位病人,床位都住满了。 其实这也是很正常的情况,现在大多数患者都是比较相信西医的,来中医内科的患者,百分之七八十都是那种久治不愈的,甚至有不少是从其他科室转过来的,可以说是大杂烩。 而且中医治疗便宜,和其他科室比起来费用低多了,毕竟没有手术这一项大花费,再加上医疗报销,很多病人都是住到痊愈了才出院,这也就导致中医内科的病房时常爆满,人多的时候走廊上都是人。 侯贵主任的查房并不快,每一位患者侯贵主任都会亲自查看情况,还会让住院医回答问题,并且叙述治疗方案,这让很多住院医都忐忑不安,甚至回答问题的时候磕磕绊绊。 侯贵主任看着没什么变化,但是神情却是忍不住冷厉了起来。 何志华却是在这个过程中不断的学习着,特别是不同病症的不同治疗方案,同种病症的不同治疗方案,都让何志华大涨见识。 “患者李明是谁主管的?”侯贵来到李明的病床后,开口问道。 “侯教授,前天晚上从下级医院转过来的,是我接收入院的,昨天开了方剂,用了两副药了,情况好转了很多。”郭博铭开口说道。 “使用的什么方剂?”侯贵一边诊脉一边开口问道。 “患者咳吐伴有大量涎沫,恶心呕吐,胸痛背胀,口渴不欲饮,舌质稍红,舌苔白滑,再结合其弦滑之脉,所以用的是苓桂术甘汤。”郭博铭张口就来,毕竟这是他名下的病人,情况他还是很熟悉的。
侯贵诊脉完毕后点了点头对患者家属开口说道:“药还要接着用,再用三剂之后找郭医生看看情况。” “多谢医生!”患者母亲连忙开口感谢道。 这个时候侯贵主任的神情稍有缓和,但是随着查房的继续,侯贵主任的眉头却是越皱越紧,因为很多病人的资料都不甚理想,这让侯贵主任愈加生气了起来。 所有人都噤若寒蝉,小心翼翼的跟在侯贵主任身后,就连喘气也不敢大声。 何志华和严敏走在最后,却是最轻松的,两人小声的聊着天。 “你怎么来第一治疗组了?你之前不是跟着第三治疗组的吗?”何志华小声的对严敏问道。 “唉,别提了,运气不好,被投诉了。”严敏摇了摇头,显然不想多说。 “何志华,你来看看这位患者!”侯贵主任看到何志华和严敏在那儿窃窃私语,顿时朝何志华开口喊道。 何志华微微一愣,不过还是向前走了几步,开始观察患者的情况,心里却是充满了忐忑。 而郭博铭的眉头却是皱了起来,他怎么也没有想到侯贵这个时候会对何志华发难,这让他的心顿时悬了起来。 而且这个患者极为棘手,半年时间已经辗转了好几个医院,却是一直未见成效,病情还有加重,即便是来到中医内科三天,病情依旧未见好,郭博铭之前也曾诊断过一次,可惜也没有好的办法。 原本准备今天下午进行会诊的,谁知道现在何志华被侯贵抓了典型,不过郭博铭还是对他身后的住院医点了点头。 何志华对患者也不了解,毕竟这不是郭博铭主管的患者,他也没有理由去过问。 “小何,这是病历,伱看一眼。”一位住院医此时将患者的病历递给了何志华。 何志华连忙打开看了起来,毕竟有了病历就有了更多的参照。 患者李小茜,三十九岁,半年前出现不明原因的强烈饥饿感,伴有周身出汗,心慌四肢颤抖,吃饭进食后症状随即消失。 刚开始的时候每日发作三五次,不过随着时间的推移日渐加重,逐渐变成了进食完就又感到了饥饿,需要不停进食。 三个月后体重由原本的五十八公斤增加到八十九公斤,而且全身无力,行走困难。 在县人民医院做过多项检查,但患者血压、脉搏、体温、呼吸均正常,做B型超声、脑CT、脑血流图、空腹血糖测定等多项检查均正常。 随后转院到中州人民医院按“下丘脑综合征”治疗一月有余,病情未见减轻反而加重。 七日前转到中州中医院消化内科,依旧未见成效,三日前转到了中医内科,以中消之症服用知柏地黄汤三剂,未见效果。 何志华看完病历后,眉头微皱,他不觉得自己会比其他人高明,不过还是开始对患者进行了检查。