第一百三十四章 流水不腐，户枢不蠹（痛风急性发作）

    其他人都是被胡院长这番话搞的有些哭笑不得。

    倒是陆轩，听后心神一振。

    他知道，胡院长既然这么说了，那大概率会这么干。

    一方面，是为了留下他，一方面，也是为了给他最大限度的创造救死扶伤的环境。

    就像胡院长说的，真要成功了，那之前说的那些问题也就不是问题了。

    只不过，难度也不是一般的大。

    甚至于，被直接打回来的可能性几乎可以说百分之百了。

    想到这里，陆轩开口道：“院长，我看要不还是算了吧，没必要为了我一个人……”

    “小陆，这可不是为了你一个人。”

    陆轩话还没说完，就被胡美荞打断了。

    “这事真要能成，最大的获利者还是咱们卫生院，是卫生院所有人，即便是后面中医科真的能分离出去，成就一家小的中医院，可咱们卫生院也能因此名气大涨。

    所以说，这事并非为了你一个人，而是为了大家。”

    可陆轩哪里不明白，胡美荞这么说也只是为了让他不要多想，可事实上，如果不是为了他，胡美荞何必弄这些？

    当然，要是卫生院能获益，这是肯定的。

    真要能重启大楼，要来钱和设备甚至还有人，胡美荞这个院长的权力也自然会水涨船高。

    可说句实在话，最大的受益者还是陆轩。

    到时候中医科一旦有机会分离出去，陆轩直接担任院长的可能性几乎是百分之百。

    而中医科分离出去的话，对胡美荞可是一点好处都没有。

    不过，胡美荞话都说到这里了，陆轩也不好再说什么，而且，胡美荞说的也的确让他有些意动。

    真要能启用新大楼，有住院部的话，他也就能大展身手了。

    而不需要遇到类似张松这类的患者，为了自保，只能往外推。

    与陆轩的平静有所不同，季修文听了之后，激动地不行，看起来好像他才是这件事背后最大的受益者一样。

    若不是会议室人多，他都想大喊一句“义父牛逼”了。

    说到这里，胡美荞抬头看了看时间，说道：“这件事就这么决定了，材料我都已经准备好了，今天我就去区卫生局找老领导汇报这事。

    时间也不早了，大家都各自回到自己的岗位上去吧。”

    胡院长发了话，大家也纷纷起身，从会议室离开。

    一行人从楼梯往楼下走。

    “大叔，你说这事能成吗？”周丽婷突然间说道。

    王友庆摊了摊手：“谁知道呢，院长那人伱也知道的，决定了的事情轻易不会改变的，而且今天就要去找老领导汇报，怕是准备的不是一天两天了。

    放弃是不可能的，不过成功的概率大概率也不大，启用新大楼作为中医科大楼，这事不难，反正那空着也是空着，以咱们院长的本事，让上面同意难度不大。

    可让上面出人出设备出资金，那可就太难了，还是那句话，这个头上面不敢开，不然大家以后都会这么干。

    小陆的确是一个关键，但想要靠着这个说服上面，还是有不小的难度。

    最关键的是，小陆就一个人，这要是有三四个有能力独自坐诊的医生，那还有点可能性，一个人，怕是上面直接就给拒绝了。”

    说到这里，王友庆顿了顿，一脸担心的道：“我现在倒是不关心这事能不能成，而是，院长会不会被她老领导给骂的狗血淋头，到时候脸上不好看。”

    “要不我还是去让院长不要去了吧？”陆轩想了想道。

    说着，正要回头，却是被王友庆给拦了下来：“算了，你跟院长接触的比较少，我刚刚也说了，她决定的事情，不去碰碰壁不可能回头的。”

    “即便是碰了壁，那也得撞的头破血流才回头。”程高雯接话道。

    “你看，不是我一个人这么说吧。”王友庆笑着道。

    “不用去了，我知道你不想院长这么做，不过她碰了壁自然就回来了，不过……话说回来，这万一要是成了呢？”

    陆轩苦笑，哪有那么多万一啊！

    不过，几人接连相劝，陆轩也只能放弃了去找胡院长的打算。

    程高雯和周丽婷等人去了三楼儿保科，陆轩一行人直接来了二楼。

    来到诊室，陆轩没有一刻要休息的打算，直接给苏可楠两人安排起了工作，没一会三人就准备就绪。

    苏可楠依旧负责叫号和登记信息，抓药的活依旧由干活达人季修文来负责。

    “一会抓药的活我也来帮忙吧。”

    在叫号之前，苏可楠小声的说了句。

    “你脚好了？”

    “差不多了。”

    “我看看。”

    苏可楠将脚抬了起来，陆轩上手捏了捏：“恢复的不错。”

    “叫号吧，一会抓药的活比较多的话，那你也去帮忙。”

    “嗯。”

    苏可楠在电脑上用鼠标cao作了一下，很快外面就想起了喇叭的声音。

    没多久，就有一名被叫到号的患者走了进来。

    陈兴华吸着气从门口来到陆轩跟前。

    “陆……陆医生早上好。”陈兴华可能是第一次来，显得有些局促不安，而且不时的吸着冷气，似乎在忍耐着某种痛苦。

    “早上好，先坐下说吧。”陆轩示意道。

    在陆轩的示意下，陈兴华直接坐了下来，脸色有些难看。

    陆轩赶紧问道：“陈大哥，怎么了，我看你脸色有些不太好，一直在吸气的样子，是哪里痛还是……”

    陈兴华又吸了口气道：“我尿酸一直比较高，之前也做过检查的，医生说我身体肥胖，平时又喜欢吃海鲜rou食一类的，所以让我要在吃的方面要节制一点。”

    “尿酸高的话，海鲜rou食的确要节制一点才行，特别是海鲜和动物内脏，我想大哥也听说过，这些都是痛风套餐。”陆轩点点头，说到这里，他大概也猜到陈兴华来看什么的了。

    尿酸，或者说的更严重一些，那就是痛风了。

    如果单单只是尿酸高的话，陈兴华也不会一直在那吸着冷气，显然在忍受着某种痛苦。

    联想到他提到的尿酸高，这十有八九就是痛风了。

    听到这话，陈兴华叹了口气道：“本来一开始我还比较注意的，可时间一长，发现除了尿酸高一点，身体也没什么不舒服的，也就没当回事了，昨天晚上几个朋友来，我就喝了点酒，不知道是不是因为白天太累了的缘故，昨天晚上后半夜突然感觉四肢指关节及手腕足趾关节肿疼难以忍受。

    连站起来都难，我就一个人在甬城这边打工，正好就住在这附近，听说过您很厉害，天还没亮就跑卫生院来挂号了。”

    天还没亮就来挂号，能挂到1号也就难怪了。

    卫生院这边，他的号除了网上有放出来一大部分之外，也给现场预留了不少，而且很多都是极为靠前的，这也是为了给一些不会在网上挂号的患者准备的。

    有些医院甚至是隔一两个号就留下一个放在现场，以备不时之需。

    像陆轩这边，1号绝大多数时候只有现场能够挂到。

    所以，很多情况下，1号在网上是挂不到的，除非一些没有什么名气，没多少人挂的医生。名气比较大，看的人比较多，比较火的医生，现场基本上都有预留号。

    不然，真要现场一个预留号都没有，喷都得被患者喷死。

    卫生院显然也考虑到了这种情况，现场预留的号还不少。

    这些，基本上都是为了方便卫生院周边居民的，毕竟他们住在附近，起早挂号也方面。

    不过，像陈兴华这种行动不便的，还真只有卫生院还没开门的时候来，不然连现场的号都不一定能够抢到。

    毕竟，大爷大妈们起早的能力是不需要怀疑的。

    “还有什么其他地方不舒服吗？”

    “活动有些受限吧，而且身上总感觉浑身发热恶寒，早上我过来的时候，还是门卫大爷看我行动不方便，把我搀扶着过来的，不然都不一定能挂上您的号。”

    陆轩点点头，让陈兴华将鞋脱掉，自己则是带上医用手套轻轻按压了几下，陈兴华顿时痛的倒吸冷气，就差大喊大叫了。

    “你这已经不是一般的严重了，早点来的话，吃点药可能就降下来了，现在都已经到了痛风的地步，治疗起来难度一下子就高了不少。”

    陈兴华也是后悔不已：“我也不知道会这么严重，早知道这么严重我昨晚就不喝那顿酒了。”

    “不是那一顿酒的事，是平时就得注意才行。”陆轩没好气的道。

    “你看看现在，嘴瘾是解决了，这痛的不还是你自己吗？”

    说着，陆轩也是忍不住摇了摇头。

    随后给陈兴华把了把脉，看了眼舌征。

    舌质红，舌苔白腻，脉象数。

    没做检查，陆轩都知道对方的血尿酸恐怕已经高的吓人。

    而且还是典型的急性发作。

    西医理念中，痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱所引起的疾病，临床典型表现有急性或慢性痛风性关节炎反复急性发作，血尿酸浓度增高，而久病者有关节沉积，常导致关节畸形，甚至可能会伴随着肾脏病变，常并发有肾结石等症。

    临床表现关节疼痛起病骤急，多以发病突然关节疼痛难以忍受，不能活动，或在夜中关节突然剧烈疼痛伴以发烧等全身症状，受累关节多以拇趾及跖趾关节最多，其次为踝、手、腕、膝、肘及足部其他关节等。

    特别是第一跖趾关节最多累及，关节疼痛开始数小时后出现感觉过敏，显著红肿，发热。

    而中医则是将痛风起列入历节风之类。

    其病因，如《素问·举痛论》中所说：“经脉流行不止；环周不休，寒气入经而稽迟。泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。

    寒气客于脉外则脉寒，脉寒则缩路，缩蜷则脉绌急，绌急则外引小络，故卒然而痛。寒气客于经脉之中，与吴气相薄则脉满，满则痛而不可按也。灵气从上，则脉充大而血气乱，故痛甚不可按也。”

    而历节病名首出于《金匮要略·中风历节病脉证并治》，“汗出入水中，如水伤心，历节黄汗出。故曰历节。盛人脉涩小，短气，自汗出，历节痛，不可屈伸、此皆饮酒汗出当风所致。”

    而《肘后备急方》卷三以及《太平圣惠方》卷二十二也都对历节病的病因做了解释，“夫白虎风病者，是风寒暑湿之毒，因虚所起，将摄失理，受此风邪，经脉结滞，血气不行，蓄于骨节之间，或在四肢，rou色不变，其疾昼静而夜发，即彻骨髓酸疼。其病如虎之啮，故名曰白虎风病也。”

    元代医学家，金元四家之一，滋阴派的创始人朱丹溪更是对痛风的病因病机有着极为详细的说明：“彼痛风者，大率因血受热已自沸腾，其后或涉冷水，或立湿地，或扇风取凉，或卧当风，寒凉外移，热血得寒。

    污浊凝涩，所以作痛。夜则痛甚，行于阴也。四肢百节走痛，风热，风湿，血虚，有疾。”

    总之痛风一证，古今之医者均认为与代谢失调有关，病因多跟肥胖、嗜食富含嘌呤的海味及高蛋白食物以及饮酒过多有着密切的关系。

    如肥胖之人多表虚自汗，或遇风，或遇寒，或入水中，而致使气血凝滞于血脉之中留滞关节沉淀不化，而且多在夜间人体代谢减慢之际而关节突然疼痛大作，而且难以行动。

    “陆医生，我听说痛风比较难以治愈，只能吃些止痛类的药物，是不是这样子的啊？”陈兴华忍不住开口问道。

    一边的季修文一听陈兴华是患上了痛风，想了想问道：“他这应该是痛风急性发作吧？我看应该还没有形成痛风石。”

    季修文能看出陈兴华是痛风急性发作，陆轩丝毫不怀疑，之江中医药大学的高材生，不会这点本事都没有。

    而且，陈兴华本身已经说的很清楚了，这要是都没点判断力，这些年恐怕也白学了。

    不过，即便如此，陆轩还是开口说道：“的确是痛风急性发作，一般来说，痛风急性期发作易治，但不注意的话，很容易当成风湿病治疗，往往可延误病情转入慢性期。

    一旦到了那个时候，发作逐渐频繁，每次发作时所波及的关节亦渐增多，发作后多处关节肿痛常不能完全消失，随之关节畸形僵硬，关节肥大，活动受限。

    而若是有痛风石形成，多半已经是本病中后期阶段了，痛风石常存在于关节附近的骨骼中，侵蚀骨质。

    形成骨骼畸形及骨质毁损，亦可在关节附近的滑囊膜，腱鞘与软骨内及耳壳的皮下组织中发现坚硬之结节，也可滑动，亦可引发肾或尿路结石形成。

    古有云“流水不腐，户枢不蠹”。人体之升降出入无机不有，如若过度饮酒食鱼虾膏粮厚味之人，或者过肥少动者患此痛风者多矣。”