第六十章 病历
“……以上就是我的想法，诸位有什么意见吗？” 在二楼的书房里，约翰泰然自若的坐在正中央的椅子上，对着托马斯等三人侃侃而谈，用了短短十几分钟时间把自己的想法说了一个大概。【】 当然，必要的保留还是要有的。 三个人毕竟只是刚刚表态而已，约翰就算再不懂事儿肯定也要把关键的东西保留下来，而且另外一方面来说，他也明白一件事情，既然说好了是大家一起合作来进行研究，就算自己是领头者也不能把所有的工作都干了，只让其他人照样执行，总要给对方一点发挥的空间才好。 他需要的是合作者，而不是小跟班们。 听完他的讲述，保罗扎克沉吟了片刻之后若有所思的问道：“约翰，这么说你现在已经认定右下腹疼痛的原因是在于阑尾喽？” “不不，当然不是，我想你误会了。” 约翰立刻摇了摇头，含笑道：“我并不能保证右下腹疼痛的原因一定是阑尾的问题，毕竟我们都知道人类的右下腹部有很多东西，谁也不敢保证到底是哪里出了问题！不过根据我查阅的那么多病历和论文发现，阑尾很可能是几率最高的一个部位，而且……” “而且什么？” 罗伯特普林斯的性子比较急，眼见约翰说到这里的时候有些犹豫，立刻追问道。 “而且我已经检查过很多右下腹疼痛的病人了。” 约翰眉头一挑，干脆一脸坦然的说道：“最近的三个月。我在夏洛特医院至少找到了将近四十个右下腹疼痛的病人，对他们进行过详细的检查。如果把这些资料综合起来看的话，我认为阑尾出现问题的几率是比较高的！” 无论哪个时代肚子疼的人都不会少，作为柏林最好的医院，夏洛特医院几乎集中了整个柏林最严重的腹部疼痛者。只不过让约翰遗憾的是，这个时代的肚子疼有时候威胁非常的大，他找到的这三十七个病人最后有六个在痛苦中死去了…… “有详细的记录吗？” 这一次罗伯特听了之后就更急了，直接就打断了约翰的话。 “有。” 犹豫了一下，约翰的眉头微不可查的轻轻皱起，随即很快就舒展开来。起身走到了书柜前面。打开了书柜之后。约翰稍稍迟疑了那么一两秒钟，因为在他目光所及之处有两摞纸，其中一摞大约两百多页的样子，但是另外一摞却足有五六百页！ 约翰最终选择那一摞薄一些的。搬下来放在了罗伯特的面前。笑着说道：“这里有一百一十六例右下腹疼痛病人的病历。其中三十七个是我亲自问诊或者做过检查的，另外的都是夏洛特医院以前收治的病人……” “哗，哗……” 约翰还在说着。罗伯特和保罗两个人迫不及待的翻看了起来。 如果说刚开始过来是因为他们信任托马斯，同时也因为约翰几篇论文的话，那么现在他们的兴趣真的是被约翰刚才那番话给引起来了。 一百一十六例右下腹疼痛的病人，除了那些从其他医师那里搜罗来的病历之外，每一个病人的详细病史，症状，体格检查都一一的记录了下来，这么庞大的工作量可着实惊人，而且听约翰刚才话里的意思，这些资料都是严格按照设计好的内容框架来收集整理的，这对他们来说可是相当难得的新奇，因此两人都不约而同的翻看起了约翰自己检查的那三十七篇病历。 说白了，这个时代的医师们做研究还处在一种非常初级的阶段，还不懂的要去提前进行设计，要拟定计划，更不太了解收集完整资料的重要性，就连伯格曼这一级别的医师们更多也是凭借着直觉、经验来进行研究，否则也不会改进个消毒技术就要几十年的时间！因此约翰做的一切对保罗他们来说是如此的新鲜和有趣，当然更多的是一种“好厉害”的感觉！ 不过在他们的身边，托马斯却没有马上跟着一起去看这些病例资料。 他的两道目光此时都集中在了约翰的身上，因为就在刚刚约翰皱眉的一瞬间，他从这个年轻的伙伴身上感觉到了一股奇异的气息。而就是这股气息，让托马斯心中猛地一跳，心情莫名的紧张了起来，就像是…… 对面坐着的是伯格曼教授一样！ “呼……” 仿佛在排除自己体内的紧张一样，托马斯轻轻的呼出一口气，沉声问道：“约翰，这些东西……就是你平时在其他医师那里偷偷摸摸收集的资料？” “偷偷摸摸？” 听到托马斯的问题之后，约翰顿时一头的黑线。 这段时间里面，为了收集这些资料约翰确实是费尽了心思，除了找到那些可能接诊右下腹痛病人的医师们，求爷爷告奶奶一样请求他们让自己复制病历之外，他还一有空就在其他医师那里转悠，碰到有相似症状的病人就会在看病结束后偷偷拦住对方，用一两个马克诱惑对方让自己找个小房间再做一遍详尽的检查！ 这些资料，就是他天天往其他医师那里跑的结果。 实际上不仅仅如此，约翰为了得到另外一些数据，比如白细胞的数量是否增多等等，甚至用每个人五马克的代价收买他们，说服他们在下班或者周末的时候让约翰抽上几毫升的血液，然后拿到显微镜下检查后进行详细的记录! 这些东西，这个时代其他的医师们可不会去做。 好在这个时代来医院看病的大多是穷苦人，五马克对他们来说是非常有诱惑力的一个数字。在付出了一笔不菲的金钱之后约翰总算是达到了目的。 当然，这种事情做的多了自然别指望人家发现不了。 好几次就是因为约翰拦住了别人的病人做检查，惹得主治医师勃然大怒，差一点儿闹到了伯格曼教授那里去。也就是后来随着《柳叶刀》和《德国医学》发表他的两篇文章，约翰再去要病历甚至拦住病人做检查的时候，其他医师们才睁一只眼闭一只眼，任他去了。 不过这“多管闲事”的名声，算是彻底的落下了。 作为一名穿越者，约翰本来就因为这件事情觉得大**份，今天托马斯一提不由得再次想起了和那些医师们争执的场景…… 托马斯也知道自己说错话了。连忙忍着笑也把目光放在了桌上那一摞资料上面。 刚刚开始翻看的托马斯很快就被丰富的资料给吸引了进去。浑然没有注意到身边的保罗和罗伯特在翻看了一部分之后，表情已经从最初的急切和期待慢慢的变了，慢慢变成了认真和凝重！ 这绝对是一份让人震撼的病历档案！ 内容详细的可怕！ 仅仅一个体格检查部分，约翰就详细记录了体温、脉搏、呼吸次数和血压等一般情况。甚至身高体重也都做了记录。而到了后面更是把皮肤黏膜、浅表淋巴结、头部五官、颈部、胸部、腹部的情况查了一个遍！而具体到部位的时候细致的让人难以理解。比如一个鼻子，他的检查甚至细致到了要判断病人的鼻子外形正不正常，鼻中隔是不是居中。鼻翼是不是煽动，有没有分泌物和出血，鼻腔是不是通畅，鼻唇沟时不时对称…… “有必要写的这么详细吗？” 看到第四份病历的时候，保罗终于再也忍耐不住心中的好奇，抬头问道。 对于这个时代的医师们来说，病人哪里不舒服了就检查哪里是理所当然的事情，而约翰的检查竟然详细到这个地步，在他们看来简直有些匪夷所思！一个肚子疼的病人，你检查他的脑袋干什么？ “我认为很有必要！” 约翰微微一笑，淡淡的说道：“作为一名医师，我认为他一生中最大的财富之一就是经过手的病例资料，你很难保证将来什么时候就需要再次用到它们，或者从中间发现什么，所以如果写的越详细，将来的用处可能就越大！” 他没有具体的去解释，因为很难和他们去说清楚其中的奥妙。 “是吗？” 托马斯和罗伯特此时也都抬起了头，疑惑的目光同时落在了约翰的身上。 “我相信是的。” 毫不犹豫的，约翰用力的点了点头。 他说的一点都不夸张。 对于普通人来说，病历这东西是记载他们生病历程的工具，但是对于一名医师来说，病历除了记载着他们的工作经历之外，还承载着更多的东西。 经验、教训和知识！ 医学领域的很多知识，就是从无数病人的病历中总结出来的。 前世的时候约翰曾经听过一个故事，说的是协和医学院有三宝，图书馆、教授和病历，其中从建院开始就一直妥善保存的病历可以说是协和的骄傲。有一次，有一个美国的医学生来协和交流，见到那么多保存完善的病例资料后很是兴奋，于是花了很长时间去研究，最后在回国之前竟然整理出来了两篇高质量的论文！ 这个事情，给约翰留下了很深的印象。 所以从决定再次成为一名医师的那一天起，约翰就已经下定了决心，一定要建立起一个庞大而完善的病历资料库，至少他或者他的医院经手的病人，都必须要留下一份详尽而负责的病历资料，而这个原则他同样会努力的教给自己身边的同事和未来的学生们，然后给后世的医师们留下一笔享用不尽的财富…… “哗！” “哗！” …… 重新低下头之后，托马斯等三个人默默的继续翻看着桌上的病例资料，而在他们的正对面，约翰则一脸惬意的享受着刚刚冲泡好的热咖啡，思绪已经飞到不久后的四月份去了……(未完待续。。) ps：不好意思，周末更新会比较晚，而且第二章就不敢保证有了。 ...