第261章 一个比一个难（三）
我在美国开诊所正文卷第261章一个比一个难鸢尾花诊所，一切如常。只是过来就诊的患者和患者家属们，都对一楼大厅角落里的中国红大鼓十分感兴趣，免不了过去摸摸，敲敲。 然后每天下班之后，尤其是晚餐后的那段“黄金”散步时间，鸢尾花诊所的大厅内和门前都聚集了许多人。 不知道的还以为在干嘛呢，只是，当远远从这里传出优美的鼓声时，大家就恍然。 “鸢尾花诊所又开始排练那种美妙的舞蹈了，走走走，我们也去围观一下。” …… 风和日丽的白天，微微咸腥的海风吹面不寒，在旧金山待得久了，周乔早已习惯这里的空气。 他带着墨菲、丝黛芬妮，再一次来到了社区医院，大型会议室，参与一名病情比较棘手的患者的会诊。 这次的病情介绍，由神经外科的资深主治医生西诺薇·格罗索介绍病情。与会的还有之前的老熟人，心脏外科的布伦丹医生、麻醉科的南希等人。此外还有心脏内科、内分泌科等众多科室的医生参与。 患者叫比姆·乌斯曼，是南美小国厄瓜多尔人。他的女儿纳西莎通过自己的努力，来到美国留学，后来就留在了美国工作。 对于南美诸国，不，对于整个美洲来说，美国毫无疑问的圣地一般的存在。许许多多的人都想方设法移民或偷渡至美国。 这名患者的女儿在美国成家立业之后，就将唯一的亲人老父亲接了过来，毕竟，美国的环境要比厄瓜多尔好太多了。厄瓜多尔非常非常落后，属于南美地区比较穷的国家之一，工业几乎没有，农业发展滞后。 至于其母亲，早已因病去世。 比姆·乌斯曼是印欧混血人种，西班牙语说得贼溜，但是英文就差很多。厄瓜多尔的官方语言就是西班牙语，因为那边以前是西班牙的殖民地。 比姆大叔在厄瓜多尔的时候，没有定期体检的习惯，来了美国，也很抗拒去医院。尽管，他其实已经感觉到自己的身体很不好，甚至，夜深人静，辗转难眠的时候，都想过自己的后事。 为了给女儿省钱，他常常拍着胸脯，说自己身体非常棒。 女儿就信以为真。 然后，就在前天，意外发生了。家里的马桶堵了，比姆大叔并不想请人来做，因为舍不得花钱，于是自己上手。 他心里头琢磨着，就算我身体不好，干不了重活了，难道，干点通马桶的小活也干不好吗？ 我要是这点事都做不好，那不是彻底没用了？ 女儿可能不会嫌弃我，但是女儿的丈夫，态度一直比较差，那不是更差了？ 为了证明自己还有用，比姆大叔就卷起袖子，开始忙活了。 可是，忙了才不到半个小时，他就心慌气短，吃不消，咬着牙，想要坚持一下，因为马桶马上就要被疏通了。 结果，下一个瞬间，他突然眼前一黑，栽倒在地。 不知过了多久，比姆大叔悠悠醒转，他很庆幸，没有就此嘎掉，但是，根本无力爬起来，感觉到胸闷，心悸，头晕眼花，手脚发麻，于是躺在马桶边休息。 过了没多久，女儿回来，看到这副状况吓了一大跳，赶紧给老公打电话，然后夫妻俩一起，将比姆大叔给送到了这家社区医院。 接诊的医生将其收治在心脏内科病房，然后安排进一步的检查。 心脏超声显示，比姆大叔心脏二尖瓣前后叶对合错位，中重度关闭不全，三尖瓣轻度关闭不全。 这种疾病，若是不尽快接受手术，会导致心衰，危及生命。 然而，并不止于此，负责他病情的那位医生在查房时敏锐地注意到，比姆大叔的额头、眼角、下颌较为突出，且面部骨骼棱角分明，脸部特征有点奇怪，手指脚趾圆胖粗壮。 “这是生长激素过多啊？难道，还有其它严重的隐疾？”那位医生功底还算比较扎实的，立马联系了内分泌科、神经外科的医生进行会诊。 经过相关的内分泌及影像学的检查后，那名医生的想法得到了印证，比姆大叔除了心脏病，在其脑部还有一颗“定时炸弹”——垂体瘤。 心脏外科的布伦丹医生也被邀请来会诊。 因为如果手术的话，这又是一个超高难度超复杂的病情。 布伦丹医生参与病情讨论之后，朗声建议道：“还犹豫什么？请鸢尾花诊所的周医生过来。刚好我们在合作交流期间，这个病情不就是妥妥地为他准备的吗？” 大家一听，也笑了，是啊，周医生又来活了！ 于是，在向院长汇报，征得院长的同意之后，周乔便收到了邀请。 为什么要征得院长的同意？因为，这个是要从专项经费里拨款出来的。 在流程上，最终需要院长审批签字。 花了钱，好钢要用在刀刃上，豪斯院长的意思是，不是特别高难度的案例，不要找周乔。六次机会很宝贵。 周乔帮忙分析病情，抽丝剥茧，层层递进，最终凭借一系列的体征及检查，推理出了比姆大叔病情的原貌。 其疾病的始作俑者，自然是体内的垂体瘤。 这么多年来，比姆大叔感觉到自己的手脚越来越粗大，长相也越来越“丑”，还常常感到有头疼、乏力等不适症状，但是，他仅仅以为是自己太过劳累，干粗活所致，而且年纪大了，本来就会越来越丑，难道还越长越帅？ 那绝逼不可能啊！ 万万没想到，竟然是脑子里长了东西。 这颗垂体瘤，在其体内多年的肆意生长，导致了比姆大叔激素紊乱，改变了其面部的特征，造成了肢端肥大症。 同时，也正是因为他激素的紊乱，导致了心脏像吹气球一样增大，最终使得二尖瓣前后叶对合错位。 布伦丹医生感慨一声：“这不是跟之前一样，又是选择题的问题吗？估计，只有周医生才能两个都要！” 墨菲和丝黛芬妮对视一眼，两人心中却冒出了别的想法。 “两个都要？怎么好像说的是我们？” 周乔从来不做选择题，小学生才做选择题，不论是手术，还是女人，他向来都是两个都要！不，四五个都要！ 若是其他的专家，面对比姆大叔的病情，确实陷入两难。 到底先做脑瘤手术还是先做心脏手术？ 如果先做脑部垂体瘤手术，由于患者心脏的射血分数很低，心脏射出来的血很少，不够全身的器官用，因此患者手术风险很大，术中容易造成心律失常酿成惨剧。 如果先做心脏机械瓣膜置换手术，一般患者应术后休整半年再进行垂体瘤手术；但这半年内垂体瘤分泌的生长激素又会再次对置换的心脏瓣膜造成新的严重影响，导致患者心脏问题复发。 之前，周乔带领团队，做过“心脏 肺部”、“心脏 肾脏肿瘤”，现在，再做一个更高难度的“心脏 头颅垂体瘤”，自然也是可以挑战一下的。 大家都对他很有信心。 周乔也微微一笑，开始给大家重新梳理病情，并拟定合适的手术方案。 很快，又一场高难度“二连环”手术开始筹备了！比之前的那一台更难！毕竟，这次涉足到的是人的心脏和大脑！ 心脏和大脑，毫无疑问，是人体最最重要的两个器官。没有第三个的重要性能超过它们！ 同时在这两个重要器官上动刀，动大手术，光是一个都让人心惊胆颤了，更何况，周乔两个都同时做！ 社区医院的医生们变得翘首以盼，隐隐兴奋。 “见证奇迹的一刻，不，学习的机会又到了！” “这一次，我一定要好好看清楚周医生的手法，之前几次，我根本就没反应过来，周医生就完成了手术。” “我也是，我要在观摩手术时，多准备几个问题，然后在术后的经验分析会上，仔细向周医生请教！” “你们说，周医生如此年轻，他怎么就有这么厉害的医术？难道，中国的医学教育真的这么逆天吗？” “我感觉，还是跟个人天赋有关。天赋是一道不可逾越的鸿沟，后天的努力在真正的天赋面前，不值一提！” 万众瞩目中，周乔团队再次开始他们的表演了，更高难度的“二连环手术绝技秀”。 麻醉完毕，多方核对完毕，于《牵戏丝》缠绵的音乐中，好戏开场。 “兰花指捻，红尘似水，三尺红台，万事入歌吹……” 这次，周乔玩得有些大，属于“三人版”，墨菲和丝黛芬妮给患者一起进行心脏瓣膜微创置换手术，而周乔，则运用神经内镜，给患者切除垂体瘤，同样是微创手术。 两台微创手术，在同一名患者身上，同时进行！ 说出去都没人信！ 连豪斯院长听说后都惊呆了，连忙赶来手术室隔壁的监控室观看。见到手术有条不紊，似乎并无异常，不由松了一口气。同时，对周乔的技艺更加钦佩与惊叹。心说不愧是全美的冠军，就是敢想敢做，还能做好。 对大脑和心脏同时“动刀”，其中蕴含的风险和超高难度，真的是难以想象。 估计，只有患者的家属，才茫茫然，根本没有意识到，此刻的手术室正在上演着什么。 之前的手术同意书、风险告知及手术方案，也都大致给患者和家属讲解过，但是，他们根本听不大懂啊，患者的女儿可能有点懂，却全然没有意识到其中的技术难度和风险，应该说是隔行如隔山。她真的不了解。 至于医生说的这个风险、那个风险，一大堆风险，这不废话吗？不管去哪个医院，做这种手术，都是风险十条以上走起，稍微少写一点都是对自己专业的不尊重。 对于圈外人来说，风险是肯定有的，医生这么说，也无外乎是想提前告知，撇清责任，免得手术出了意外，引起一些不必要的纠纷。 这一点，比姆大叔的女儿很能理解。医院的正常流程罢了。 所以，比姆大叔的女儿和其老公在外面等候，虽然心急，焦虑，但真的没有意识到，手术室中，一场超高难度的手术秀正在进行，而且，将死神打得节节败退！ “这样的手术也能成功？我不信！”神经外科有名年纪大的医生不信邪，觉得周乔太冒失了，可能是年少得志，之前成功了几次，就愈发冒险？ 这简直是不拿患者的生命当回事。你炫技归炫技，也不能拿患者的生命安全来炫啊。 人家本来还可以活个三五年的，你这样一搞，可能就立马嘎了。 “雷欧力医生，伱不信也没办法啊，手术已经完成了，患者生命体征稳定！”有一名医生小声跟他说道。 “什么？”雷欧力医生惊骇失色，狠狠揉了揉眼睛，看向监控屏幕，就在他刚才生气的那么一小会，手术就结束了？ 这该不是糊弄人吧？说是做了，其实根本没做？这样的新闻也不是没有啊。 可是，接下来的术后检查和监护，以及患者的康复情况，统统告诉他，手术真的进行了，而且相当之成功。 连切下来的垂体瘤样本都在，送去做病理了，术后患者的大脑中也明显没有再扫描到瘤子了，这还叫没做？ 雷欧力医生不得不举起两根大拇指表示叹服。他一辈子行医，还真的是头一次见到这种“打法”，总感觉，周乔的思路很跳脱，跟他不是一个时代的人！ 要是换了雷欧力医生自己来，他会分两步，第一步，先请心脏外科的医生，小心翼翼给患者做心脏手术，然后，第二步，过个半年或者一年，视患者情况，他再来小心翼翼进行垂体瘤手术。 如果在这个缓冲期间，患者的情况恶化，导致不符合手术条件，无法再进行第二次手术，那对不起，我无能为力了，我已经尽力了。 当然，更大可能是，雷欧力医生根本不会接，会直接将患者转诊至加州大学医疗中心，让别的更厉害的专家去头疼去。 比姆大叔康复得非常不错，两天后转入普通病房，女儿来看他的时候，他开心地对女儿说道：“帮我谢谢那名华人医生。真的很感谢。” 因为，手术的效果好不好，比姆大叔本人是最有发言权的，虽然才术后两天，身体仍旧很虚弱，但是，以前那种随时“不行”，随时要噶的状态消失了，取而代之的是一种“获得新生”一般的感觉。 这种感觉很奇妙，但是，他切切实实感受到了。 他感觉到，尽管自己仍旧需要卧床静养，但是体内有一股勃勃生机，这股生机会让他的状态越来越好。生活充满希望。 不用像以前一样，每天都冒出一个念头，万一死了埋哪儿？ 五天后，比姆大叔已经能在走廊上行走自如，其体内的生长激素和胰岛素样生长因子-1水平均恢复正常，达到垂体瘤生化治愈。 当然，这种病，即便出院，后期肯定是要定期随访，并按时复查的。 另外，周乔查房时叮嘱他，一定要注意，避免感染。如果有发热等等情况，要及时来医院检查，或者直接去鸢尾花诊所。 以前不乏这样的病例，做过心脏瓣膜置换后，细菌很容易侵入瓣膜，形成赘生物。 …… 一年一度的元宵佳节终于到了。 周乔给鸢尾花诊所放了一天假。 唐人街张灯结彩，他们要去参加华人举办的游街活动。 服装早已挑好，舞也已练熟，就等登场。 艾琳娜、艾娃、墨菲、丝黛芬妮四人都很兴奋，这是她们第一次参加这样的活动。 朴秀珠、金姬真和允儿，凯茜抱着小丹妮尔，蕾切尔、薇薇卡、耶纳德医生等人，也都来到了唐人街凑这个热闹。 阿丽尔和黑妹们也来了。阿丽尔是司机，黑妹们给她加油。 事实上，不止她们，许多老外，比如威斯汀夫妇、克拉克夫妇、泰勒一家，还有许许多多认识的不认识的，都涌入了唐人街，观看这种盛大的游街活动。 不少人都举着手机拍摄。 过节，就是要有这种气氛。万人空巷的感觉。 也有各路媒体记者们过来取材，进行报道或现场直播。 之前，周乔本来计划一张大鼓上站四个人跳舞，但是没有找到那么大的鼓，而且即便直径五米，站四个人起舞也略显拥挤，万一不小心掉下去就得不偿失了。 因为跳舞是有位移的。 而且五米直径，超出车子的宽度太多。 所以，为了安全起见，周乔租借了足足四张大鼓，每张直径两米左右，相当于四张大的圆床，用一辆经过精心装扮后的半挂彩车，在后面的平板上，放了这四张大鼓。 丝黛芬妮个子最矮，一身红衣在最前面，随后是墨菲，一身湖水绿长裙。 然后是双双粉色的艾琳娜和艾娃，云衫水袖，金发碧眸，跟芭比公主似的。 艾琳娜和艾娃的身高虽然比墨菲略低，但是她们是双胞胎，必须在一起才最有冲击力，所以在最后。 周乔也搞了个位置，在艾娃的后面，击打一张直径约一米二的牛皮大红战鼓。 他COS的是汉武帝，头戴通天冠，一身华服，峨冠博带，贵气逼人。 四女，翩若惊鸿，周乔的鼓点也恰到好处，引得无数人惊呼，围观拍照。可以说是游街队伍中最靓丽的彩车组合。 阿丽尔的车开得很稳，不疾不徐，几乎是匀速行驶。这样四个妹子就能保持好平衡，不会摔跟头。 当然，她们都身姿柔软，敏捷矫健，练出来了，即便稍有颠簸，也不影响舞姿。 尤其是艾琳娜、艾娃和墨菲，甚至都会一些非常高难度的绝技，比如“倒踢紫金冠”、“马踏飞燕”、“旋子飞燕”、“烛台贝尔曼”…… 但是丝黛芬妮就差一些。她曾一度沮丧，周乔只能安慰她，多练练就成了。 心里头琢磨着，我没有给你的身体属性加过点，你自然比她们逊色一筹，没关系，我再加把劲，很快就满100次，然后也可以给你的柔韧性、体力、敏捷、肌肤滑嫩等加点了。 当然，丝黛芬妮也在很努力训练了，她跳得也是很好的。 周乔自己进步也很大，以前差不多是音乐白痴，因为没有时间和兴趣，但是现在为了配合四大美人，着实对《卜卦》这首曲子下了一番苦功，打鼓打得堪称大师水平！ 另外就是，打鼓其实是一个体力活，打的时间长了一般人吃不消，但是周乔经过几次蜕变，身强体壮，不在话下。 唐人街有很多大佬也跟周乔一般，亲自加入了队伍，比如前方一支舞龙队，玩龙头的那个便是洪门的一位大佬。 后面舞狮的，也有一位是之前和周乔他们一起吃过饭的大佬，貌似是华清帮之人。 大佬们参与这种活动，主打的就是一个仪式感，体验生活。